“É um prazer receber vocês. Passamos por um período de transformações e nos distanciamos um pouco da relação institucional com as Singulares. Durante um momento, pausamos nossas reuniões presenciais e precisamos retomar nossa rotina, visando estreitar mais o relacionamento e alcançar maiores resultados”, comentou Manes. 

“Estamos vivendo uma realidade completamente diferente desde abril. Ano passado, absorvemos cerca de 80 mil clientes do interior do estado e vocês tiveram um papel importante neste processo. Acostumados a lidar com esses clientes, colaboraram bastante. Com a migração total em 2024, tivemos muitas mudanças, impactando a nossa atuação, junto às demais Unimeds fluminenses. Agradecemos a todos pela compreensão e parceria neste período”, pontuou Nasser.  

Em seguida, entre outros assuntos, a coordenadora de Intercâmbio da Unimed do Brasil, Maria Lucia Sakabe, em transmissão on-line, abordou os impactos da nova lista de honorários médicos para o intercâmbio. Já o gerente de Auditoria em Saúde da Unimed Ferj e assessor médico da Unimed do Brasil, Francisco Lima, analisou o impacto para a auditoria médica, seguido pela coordenadora de Projetos de Intercâmbio, Ariane Gomes, que apresentou os canais de comunicação para solicitações de caráter institucional. 

Francisco Lima explicou o papel dos encontros. “São três comitês, cuja relevância para o intercâmbio é grande, pois as ações de cobrança, regras e pagamentos passam por eles. Essa reunião conjunta tem uma importância capital, já que serve para discutir as regras. Hoje, retomamos uma reunião que estava parada há muito tempo. Precisávamos atualizar as áreas sobre muitos pontos que já haviam sido aprovados no âmbito nacional e que eles mal conheciam. Conseguimos multiplicar a orientação, discutir e ouvir os problemas do estado, além das situações em que eles não se enquadrariam na regra”, comentou o médico, que fez um outro adendo. 

“Uma regra de negócio do intercâmbio, que é aprovada pela Unimed do Brasil, não necessariamente serve para as Singulares fluminenses. Então, é muito importante trazer os comitês, para passarmos a regra, e analisar o que pensam e se é aplicável. É fundamental oferecer oportunidade aos colegas do estado de entrarem nas reuniões que são feitas nacionalmente”, afirmou. 

A gerente de Relacionamento e Intercâmbio, Adriana Paixão, dissertou sobre as expectativas para os próximos encontros. “Estamos gradativamente retomando nossa agenda federativa e a proposta é que, a partir do ano que vem, consigamos uma regularidade nas reuniões. Não sabemos ainda se serão bimestrais ou trimestrais, presenciais ou híbridas, mas precisamos estar mais próximos”, concluiu. 

Além da cooperativa, participaram do encontro as Unimeds Araruama, Barra Mansa, Cabo Frio, Centro Sul Fluminense, Costa do Sol, Costa Verde, Leste Fluminense, Marquês de Valença, Nova Iguaçu, Norte Fluminense, Petrópolis, Resende, Serrana RJ, Três Rios e Volta Redonda. 

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A cooperativa disponibilizou uma ambulância durante os dois dias de evento, bem como profissionais de saúde, que realizaram aferições de pressão e medições de glicose. A equipe de Gestão de Pessoas também recebeu currículos para cadastro, promovendo a inclusão no mercado de trabalho, e o sorteio de kits com mochilas e materiais entregues nas integrações de novos profissionais, para dois candidatos. Durante os dias, também foram entregues brindes, como canetas, lápis e brinquedos para o público infantil. 

O evento também contou com o apoio de outras empresas parceiras, que ofereceram atividades culturais; direito do consumidor; ação de tutela; cartões de gratuidade de passagens; regulamentação do Cadastro de Pessoa Física (CPF); título de eleitor; Benefício de Prestação Continuada (BPC-LOAS); emissão e retificação de documentos; autorização especial para vagas de estacionamento; casamento comunitário; mediação e conciliação; exames odontológicos; serviços de beleza e orientações sobre matrícula escolar. 

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Os brindes, compostos por um copo de café reutilizável e cookies, foram recebidos com entusiasmo e alegria, refletindo a importância do cuidado e comprometimento que o time da cooperativa dedica a cada um deles. A ação demonstra o compromisso da operadora em oferecer um atendimento humanizado e de qualidade, reforçando a crença de que pequenas atitudes podem gerar grandes impactos.

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A iniciativa teve o intuito de oficializar a nomeação de todos como “Agentes Transformadores”, intensificando o compromisso da cooperativa com a evolução e crescimento contínuos. Na ocasião, os times receberam a mensagem com entusiasmo e foram surpreendidos com a entrega de belíssimos pins com a mensagem “Eu sou agente transformador”, abrilhantando a ação e refletindo o sentimento de pertencimento. 

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Durante o encontro, a gerente Comercial, Adriana Abrantes, apresentou dados importantes sobre a cooperativa, incluindo sua estrutura completa, reconhecimentos por excelência e a cobertura de 100% do estado do Rio de Janeiro, abrangendo 19 Singulares fluminenses. Adriana também compartilhou fatos marcantes dos 52 anos de história da Unimed Ferj, proporcionando aos corretores uma visão abrangente da organização. 

Com a migração de mais de 470 mil beneficiários da Unimed-Rio para a antiga Unimed Federação Rio, tornou-se essencial adaptar-se ao novo cenário do mercado de saúde suplementar. Os encontros, que retornam com força total em outubro, oferecem aos corretores a oportunidade de se reconectar com a marca e explorar o potencial do programa, que proporciona experiências diferenciadas e reintegra os vendedores que são peças fundamentais para o sucesso das vendas. Ao final da reunião, os corretores receberam um kit especial de boas-vindas no programa, como um dos corretores únicos.  

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Com o objetivo de deliberar os assuntos mais relevantes na saúde suplementar, foram discutidos temas desde a aprovação das minutas das atas das reuniões do grupo, até a aprovação do VOTO Nº 949/2024/DIPRO, projeto de reformulação de Política de Preços e Reajustes dos planos de saúde privados.  

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Fonte: Unimed do Brasil 

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Fonte: Unimed do Brasil 

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A primeira plenária, realizada no dia 13 setembro, ganhou destaque e reuniu especialistas e líderes de peso em uma mesa redonda para discutir a questão: “Há futuro na saúde suplementar sem parcerias?”, debatendo a importância, a relevância e o impacto das parcerias no setor. O presidente da Unimed Ferj, João Alberto da Cruz, presidiu a mesa redonda, acompanhado do presidente da Unimed Norte Fluminense, João Paulino Silva Prazeres, que atuou como secretário da mesa, composta pelo presidente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Paulo Rebello Filho, o diretor de Normas e Habilitação das Operadoras da ANS, Jorge Antonio Aquino Lopes, o presidente da Unimed do Brasil, Omar Abujamra Junior, o presidente da Unimed Nacional, Luiz Paulo Tostes Coimbra, além dos representantes da AMIL – Assistência Internacional S.A., José Seripieri Filho e Alberto Bulus.  

Omar Abujamra Junior iniciou a conversa ressaltando a importância do modelo cooperativista que, há 56 anos, impulsiona a atuação da Unimed. Segundo ele, o cooperativismo não apenas fomenta parcerias, mas também cria um extenso ecossistema de negócios interconectados. “A intercooperação, uma das bases do Sistema Unimed, tem sido crucial para o desenvolvimento econômico e social, tanto no país, quanto nas regiões onde opera. No Rio de Janeiro, por exemplo, a Unimed conta com 9,1 mil médicos cooperados, evidenciando a força e a abrangência da rede. Também foi destacado o intercâmbio nacional como um diferencial significativo, além do plano de tecnologia e inovação, que desempenha um papel primordial na evolução do modelo”, comentou.  

Ao final, refletiu sobre o impacto das parcerias e enfatizou que representam os pilares do modelo de negócios da organização. Abujamra destacou que a resiliência das cooperativas resulta diretamente da construção de vínculos reais, ao longo de toda a cadeia de valor, e reafirmou sua convicção de que o cooperativismo continua sendo um modelo efetivo e relevante no país.  

Reforçando o valor das parcerias estratégicas na tática institucional, Luiz Paulo Tostes Coimbra pontuou o firme compromisso da Unimed em atuar de forma abrangente nos mercados de saúde suplementar em todo o Brasil, dedicando-se ao cuidado da saúde das pessoas e das empresas. Entre as parcerias consolidadas, destacou a Unimed Odonto e a Dr. Online como exemplos significativos da integração e o sucesso dessas colaborações.  

“A Unimed Odonto é uma operadora odontológica do Sistema Unimed, sob gestão da Seguros Unimed. Com atuação desde 2009, possui mais de 900 mil beneficiários, mantendo representatividade em todo o território nacional, enquanto o Dr. Online é uma empresa de telemedicina que carrega a missão de levar acesso à saúde de qualidade para a população, proporcionando melhor cuidado e qualidade de vida para todos, aproximando médicos e pacientes por meio de uma plataforma robusta e segura. A empresa já possui 3 milhões de clientes ativos, com cerca de 850 mil consultas anuais”, comentou Coimbra.  

Paulo Rebello, ao ser questionado sobre o papel das parcerias no setor e se o sistema pode se sustentar sem elas, afirmou, “não acredito em evolução no setor de saúde suplementar sem que todos os envolvidos estejam coordenados e alinhados, sempre focados na qualidade assistencial. Incentivamos parcerias para alcançar os melhores resultados, visando um paciente cada vez mais satisfeito e ciente de seus direitos. Sem parcerias, é difícil atingir esses resultados. Acredito que são essas colaborações que permitem alcançar o sucesso no setor de saúde suplementar”.  

O diretor de Normas e Habilitação de Operadoras, Jorge Aquino, abordou a complexidade do setor e compartilhou como é fundamental construir cenários realistas e viáveis, ao invés de basear-se apenas em especulações e investimentos elevados. “Não podemos simplesmente investir bilhões de dólares acreditando que conseguiremos pagar por tudo sem uma base sólida. É fundamental construir cenários”, afirmou.  

Alberto Bulus e José Seripieri Filho reconheceram o Sistema Unimed como um patrimônio do Brasil. “O serviço e o atendimento que vocês oferecem são incomparáveis; ninguém no Brasil pode substituí-los”, afirmaram. Em resposta a uma pergunta sobre a parceria com a rede Diagnósticos da América S.A. (DASA), que atualmente inclui cerca de 45 hospitais, explicaram que “a função dessas unidades hospitalares não é verticalizada; eles não estão lá apenas para atender à AMIL. Queremos, e talvez isso seja um pouco idealista, oferecer uma medicina de padrão, correta e na medida certa”.  

O debate evidenciou que as parcerias são fundamentais para a evolução e sustentabilidade do setor de saúde suplementar, promovendo inovação, qualidade e a melhor experiência para os pacientes. 

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Representando a operadora, o gerente jurídico, Carlos Frinhani, marcou presença e palestrou no painel ‘Desjudicialização dos conflitos na saúde privada’, junto ao doutor em direito pela Universidade Federal Fluminense (UFF), Plínio Lacerda Martins, e a secretária executiva da Agência Nacional da Saúde Suplementar (ANS), Lenise de Mello Secchin, em mesa mediada pela magistrada do TJRJ, Renata de Lima Machado.  

Idealizado pelo presidente do Nupemec, desembargador Cesar Cury, o selo visa parabenizar bons exemplos de empresas que agem de forma conciliadora com os consumidores, a fim de reduzir a judicialização, incentivando a resolução de conflitos pacificamente.  

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