No dia 14 de dezembro, o grupo técnico dos Recursos Humanos, o UNIRH, reuniu 35 colaboradores, em formato on-line, para o último encontro de 2022, com pauta estratégica para o Sistema Unimed fluminense.  

Na parte da manhã, a Unimed do Brasil discorreu sobre a nova política de Diversidade e Inclusão e o time de Gestão de Pessoas, em parceria com a área de TI da confederação, contribuiu com o tema ao relatar os desafios dos processos de sua construção, de forma objetiva, simples e inspiradora. 

O evento contou com a presença da Unimed São José dos Campos, representada pela médica que compõe o conselho Administrativo, Denise Dias, que apresentou todo o projeto desenvolvido na Singular, com a linha do tempo, ações desenvolvidas e como a Diversidade e Inclusão fazem parte do Jeito de Cuidar Unimed. Com ações simples, mas assertivas, o assunto vem sendo cascateado dentro da organização e ganhou mais visibilidade e aderência dos líderes e colaboradores. 

O Instituto Albert Einstein também esteve presente, representado pela consultora Andréia Fonseca, que apresentou a disponibilidade de parceria com as Federadas fluminenses, por meio da Federação Rio, unindo forças com as áreas de Gestão de Pessoas e Operações e Custos Assistenciais, com o intuito de gerar capacitações técnicas e de gestão. 

Ao final da reunião, o Sistema OCB/Sescoop-RJ envolveu os colaboradores na temática sobre as tratativas existentes de capacitações e processos de preenchimento necessário para o uso da verba descentralizada. Além de ressaltar pontos essenciais para uma execução correta, eficiente e estratégica, com mudanças para 2023, a instituição apresentou, ainda, a revisão do processo de utilização da verba, em virtude da redução do montante comparado ao ano anterior.  

A gestora do Administrativo – Gestão de Pessoas, Cláudia Reis, agradeceu a presença de todos os envolvidos, ao final de mais um ano. “Gratidão pela presença e a bela parceria que está sendo construída ao longo destes anos, formando um grupo acolhedor, profissional, amigável e humanizado, que faz o seu trabalho com tanta excelência”, compartilhou. 

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No dia 14 de dezembro, a equipe do setor de Intercâmbio, em parceria com a Tecnologia da Informação (TI), apresentou aos colaboradores das Singulares o AcordosWeb, a nova ferramenta estadual de Pacotes e Acordos que substituirá o e-Services. A reunião contou com 140 participantes e foi realizada em formato virtual.  

Durante o encontro, foi disseminada a razão pela qual o e-Services será desligado, já que o sistema é tecnologicamente obsoleto e apresenta alta fragilidade de segurança.  

A implementação da ferramenta acontecerá de maneira gradativa. A primeira etapa disponibilizará aos colaboradores a consulta dos pacotes e tabelas disponíveis, sem a possibilidade de realizar alteração. Ao final da reunião, um espaço foi aberto para dúvidas em relação à migração e seus impactos. 

De acordo com as colaboradoras da área de Intercâmbio federativo, Michele Rodrigues e Eduarda Gazal, essa nova ferramenta será de grande impacto para o processo operacional das Singulares. “Com os avanços da tecnologia, a infraestrutura do sistema e-Services, que é uma plataforma de serviços Unimed, começou a não fazer mais parte da dinâmica necessária para sua utilização, se tornando obsoleta. Sua vulnerabilidade, diminuiu a confiabilidade do armazenamento de dados importantes e, com isso, foi fundamental o seu desligamento. O AcordosWeb oferece uma tecnologia mais moderna e simples”, comentaram. 

É importante ressaltar que qualquer questionamento ou dificuldade deverá ser encaminhado ao e-mail pacotesrj@unimed.coop.br.  

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O Comitê Estadual de Intercâmbio e o Grupo Permanente de Atendimento Estadual (GPA) realizaram uma reunião conjunta, de forma online, no dia 8 de dezembro. O evento, que contou com 157 colaboradores, teve o intuito de informar o status dos projetos do setor de Intercâmbio, além das deliberações e encaminhamentos realizados pelo Grupo Técnico de Faturamento no Intercâmbio (GTFI), Comitê Nacional de Intercâmbio (CNI) e pelo Grupo Técnico de Atendimento no Intercâmbio (GTAI).  

A gerente de Relacionamento com a Rede Assistencial da Federação Rio, Alessandra Moreira, apresentou dados referentes à tratativa da Lista de Preço de Mercado (LPM) no Intercâmbio federativo. Na ocasião, as Singulares também puderam esclarecer dúvidas e considerações em relação à cobrança, implantação e negociação.  

Na sequência, a supervisora da Central de Relacionamento, Rosane Aparecida, destacou pontos fundamentais sobre a Lei 14.454, que flexibiliza o Rol de procedimentos de cobertura obrigatória. Além disso, foi informado que o WhatsApp federativo contará com novas funcionalidades, com o objetivo de facilitar o atendimento ao cliente Unimed.  

Outros temas que impactam na rotina operacional das cooperativas foram abordados, como a entrada da nova versão do PTU A400 – Batch TXT 14 e do PTU A500 2.0 XML, os status da homologação da ferramenta Ajius RJ, a nova ferramenta EasyDesck do SAC e, ainda, a reformulação da plataforma de abertura de chamados da Unimed do Brasil.  

O coordenador de Intercâmbio, Alexandre Barbosa, explanou que a reunião conjunta dos comitês CEI e GPA proporciona uma aproximação entre as Federadas. “Dessa forma, resulta em um melhor entendimento entre as partes, referente aos temas abordados, buscando a transparência e a melhoria no que diz respeito à qualidade dos processos que impactam na rotina operacional e preconiza o bom relacionamento, de forma a minimizar os impactos da área”, disse. 

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Atenta a esse importante indicador, a Federação Rio, por meio da Gerência Atuarial e de Estratégia, tem elaborado, desde 2020, o estudo Market Share das Unimeds do estado do Rio de Janeiro, que contempla a análise das Federadas fluminenses e das operadoras concorrentes, com a indicação do market share, taxa de cobertura e quantidade de beneficiários.

No dia 1º de dezembro foi encaminhado às Unimeds do estado o estudo com base em julho de 2022, com demonstrativo da evolução, da quantidade de beneficiários, da taxa de cobertura e do market share do Brasil, estado do Rio de Janeiro e um panorama da área de ação da Singular, englobando os anos 2020 e 2021.

Foi também enviado para cada uma, o estudo Market Share com dados detalhados da sua área de ação, para avaliação da cooperativa dos seus principais concorrentes e potencial do mercado na região.

Com a riqueza de informações do estudo market share, este pode ser um diferencial nas ações estratégicas estabelecidas pelas Singulares para avaliação dos principais concorrentes e potencial do mercado na região.

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Com o propósito de democratizar a adequação à LGPD (Lei Geral de Proteção de Dados), a DPOnet e a Faculdade Unimed se uniram e criaram o curso de Formação e Capacitação para DPO, com ênfase na Saúde. O curso é indicado para profissionais que já atuam na área da saúde, como médicos, secretárias, profissionais de RH, TI e outros, que querem desenvolver suas habilidades referentes a LGPD. 

É importante salientar que a LGPD não é matéria exclusiva para advogados e ao time de segurança da informação. Considerando que dentro de uma organização existem diversas atividades que envolvem o uso de dados pessoais, esse tema é para todos, inclusive para os profissionais da área da saúde. 

Essa Lei estabelece que todas as empresas, independente de porte e segmento, precisam se adequar às diretrizes da LGPD. Isso significa que uma nova cultura organizacional de proteção de dados pessoais precisa ser construída dentro da empresa, de forma que fique claro para os funcionários, clientes e fornecedores que este será o novo guia de comportamento geral da organização. 

Neste sentido, contar com um time ou ser um profissional capacitado para lidar com as demandas da LGPD, que são muitas dentro da organização, é fundamental.  

Buscando atingir esse público mais amplo, o curso possui uma linguagem com uma interface intuitiva, acessível a todos os perfis de usuários. A metodologia ágil também exerce um importante papel no desempenho do aprendizado do aluno. 

O curso já está disponível para compra no e-commerce da Faculdade Unimed, dentro do site da instituição. Durante o período de lançamento, o valor do curso está com uma condição especial de R$ 639,00, por R$ 447,30*. Os alunos que finalizarem 100% da carga horária dos cursos terão certificado de conclusão pela DPOnet. E tem mais, os alunos receberão acesso à plataforma de demonstração da DPOnet, por tempo determinado, para colocar em prática os conhecimentos obtidos. 

Esta condição é válida até o dia 31 de janeiro, com desconto para todos os públicos. 

Fonte: Unimed do Brasil 

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A Unimed do Brasil e a Faculdade Unimed estão ofertando um curso gratuito e on-line sobre o Intercâmbio para o Sistema Unimed. Com a proposta de apresentar os processos, os sistemas institucionais, os protocolos de transações, as tabelas e a aplicação da LGPD, a capacitação é voltada para dirigentes, todos os colaboradores do Sistema e médicos cooperados. 

O Curso de Intercâmbio possui oito módulos, com carga horária aproximada de quatro horas. Os módulos tratam sobre Sistema Unimed; Protocolos de Transação Unimed (PTU); sistemas institucionais do Intercâmbio; tabelas utilizadas no Intercâmbio Nacional; rede, atendimento e autorização; faturamento, contestação, transparência e Ranking; Lei Geral de Proteção de Dados; e atendimento ao beneficiário Unimed. 

Clique aqui para acessar a página do curso e saber mais. 

Fonte: Unimed do Brasil 

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Além disso, foi iniciada a matriz de materialidade sob perspectiva das preocupações internas da Singular. O próximo passo será selecionar os stakeholders e como serão feitas as coletas de informações das partes interessadas. Todos os procedimentos citados servirão de guia na construção do GRI. Com a primeira etapa concluída, será possível mapear quais os assuntos que serão tratados efetivamente no relatório.  

A analista de Sustentabilidade do setor de Mercado da Federação Rio, Juliana Condis, conduziu o evento e explanou que a companhia apresenta um grande passo para o Sistema Unimed e o mercado. “Neste momento de expansão da cooperativa, com a ampliação dos seus Recursos Próprios, a adoção da metodologia GRI a colocará no mesmo patamar das maiores operadoras de Saúde Suplementar do país. Certamente os avanços serão notórios. Estamos muito felizes por contribuir com este projeto”, disse.  

De acordo com o coordenador de Comunicação e Marketing da Unimed de Nova Iguaçu, Márcio Baptista, o evento foi fundamental para esclarecer às principais lideranças da Singular e à elaboração de um relatório transparente, com o intuito de tornar a operadora referência em gestão no Sistema Unimed. “O relatório segue as boas práticas do mercado e reproduz os reais interesses do público. Em 2023, nossa meta é manter o compromisso com a transparência e sustentabilidade. O engajamento de toda a equipe tem propiciado uma boa experiência no desenvolvimento das atividades internas”, compartilhou. 

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