Projeto Gestão de Rede da Unimed do Brasil

A gerente de Atendimento e Intercâmbio, Adriana Paixão, a analista de Intercâmbio, Elaine Ramos e a médica Paula Martins, apresentaram à Diretoria Executiva da Federação Rio o projeto de gestão de rede da Unimed do Brasil, realizado em parceria com as Federações.

Este é um trabalho robusto que tem o objetivo de gerenciar a rede nacional de intercâmbio, iniciado com a implementação de um novo modelo de classificação para a rede prestadora hospitalar, em todo o Sistema Unimed, seguido do processo de qualificação dos serviços assistenciais, nos Recursos Próprios, com base nos indicadores do QUALISS-ANS, ou seja, na estrutura, eficiência, segurança e centralidade do paciente.

Atualmente, o projeto encontra-se na fase final da qualificação dos hospitais próprios para, futuramente, iniciar a etapa da qualificação junto a todos os hospitais da rede credenciada das Unimeds. Na sequência, o serviço e as ações estarão voltados à construção de uma Tabela Referencial para a precificação das taxas e diárias, visando dar maior transparência nas relações de intercâmbio, sendo este um dos principais e maiores desafiadores dos pilares deste projeto.